Embolie graisseuse: quel est-il et comment y faire face?

Embolie graisseuse est commun dans les victimes de traumatismes et des patients de chirurgie, principalement aux membres infГ©rieurs. Elle a lieu lorsque la graisse Г  partir de la moelle osseuse dГ©loge et pГ©nГЁtre dans le sang, oГ№ elle forme ce qu'on appelle une embolie, une petite collection de cellules graisseuses, oГ№ il est alors noyГ©e dans la paroi du vaisseau sanguin, le blocage de la circulation sanguine. Le vrai danger vient du fait que les embolies sont petites et en grande quantitГ©, ce qui peut causer beaucoup de signes et de symptГґmes. Lorsque Г©volue embolie graisseuse et l'embolie graisseuse syndrome survient, le taux de mortalitГ© peut ГЄtre autour de 10% -20%, ce qui est plus Г©levГ© chez les jeunes et les vieux.

Embolie graisseuse peut se produire lorsque une fracture ou une intervention chirurgicale sur un os se produit. Malheureusement, ce ne est pas la seule façon de contracter it- elle peut aussi être causée par d'autres problèmes médicaux, comme une infusion de lipides, la pancréatite, des brûlures et l'accouchement. Il peut se produire en raison de maladies qui affectent la dégradation des lipides dans le corps.

Dans un traumatisme, les 36 premiГЁres heures sont critiques pour fГ  une embolie apparaГ®t habituellement entre 12-36 heures. Diagnostic il devient un dГ©fi parce que les symptГґmes et les signes varient selon l'endroit oГ№ le bloc se produit. Il peut entraГ®ner une dysfonction du systГЁme nerveux central avec une grande possibilitГ© d'Г©prouver le coma et la mort, affecter le systГЁme circulatoire en crГ©ant un rythme cardiaque irrГ©gulier ou arythmie dans le cЕ“ur, ou un impact sur le systГЁme respiratoire en provoquant la dГ©tresse Г  cause du manque d'oxygГЁne. IndГ©pendamment de l'emplacement de l'obstruction, l'embolie graisseuse est habituellement accompagnГ©e par une anГ©mie et une thrombocytopГ©nie (faible nombre de plaquettes dans le sang).

90% des personnes atteintes embolie graisseuse ne saura jamais ce qu'ils ont parce que ses symptГґmes sont si mineur et peuvent guГ©rir avec le temps. Environ 10% atteintes dГ©veloppent le syndrome d'embolie graisseuse sГ©vГЁre. Lorsque cela se produit, il doit ГЄtre traitГ© rapidement et efficacement en raison de son taux Г©levГ© de mortalitГ©.

Syndrome de l'embolie graisseuse, ou FES, est sГ©parГ© de l'embolie graisseuse, principalement dans la gravitГ© de l'Г©tat. FES se dГ©veloppe habituellement dans les 3 jours aprГЁs un accident. Il est impГ©ratif qu'une fois que les symptГґmes apparaissent et ils apparaГ®tront soudainement l'attention mГ©dicale est immГ©diatement nГ©cessaire.

Quatre conditions principales de FES comprennent l'anГ©mie, thrombocytopГ©nie, insuffisance pulmonaire et des symptГґmes neurologiques. Le diagnostic est basГ© sur les symptГґmes qui se produisent au cours des 3 premiers jours, y compris la tachycardie, la dyspnГ©e et tachypnГ©e. Les problГЁmes respiratoires peuvent Г©voluer en syndrome de dГ©tresse respiratoire de l'adulte (SDRA). Les symptГґmes provenant de la FES dans le systГЁme nerveux central comprennent une irritation, de la confusion et de l'agitation qui peut ГЄtre exacerbГ© dans le coma ou Г©ventuellement la mort.

Parmi les symptГґmes, les professionnels mГ©dicaux divisent les symptГґmes en deux grandes catГ©gories: les critГЁres diagnostiques majeurs et mineurs. Les critГЁres diagnostiques majeurs comprennent l'incapacitГ© d'obtenir suffisamment d'oxygГЁne sur leur propre, dГ©ficience dans le systГЁme nerveux central et pГ©tГ©chies (petits points rouges ou mauves sur la peau d'une hГ©morragie). CritГЁres diagnostiques mineurs comprennent la fiГЁvre, embolies graisseuses dans les yeux, l'anГ©mie, thrombocytopГ©nie, lipiduria (lipides dans l'urine) et plus rapide que le rythme cardiaque normal.

Pour environ 90% des embolie graisseuse, le traitement est pas nГ©cessaire, car le corps va guГ©rir et rГ©parer le problГЁme sur son propre. Dans certains cas, les soins de ED peut aider. Il soutiendra l'individualisme si, par exemple, le patient se bat avec la respiration, l'ED peut fournir de l'oxygГЁne bien nГ©cessaire. L'ED peut traiter les symptГґmes ainsi.

MГ©thodes de prГ©vention

Le meilleur type de traitement est de l'arrГЄter avant qu'il ne se produit jamais.

• Une faГ§on de le faire est de stabiliser l'os fracturГ© dГЁs que possible, en particulier lorsque la longue tibia et du fГ©mur os sont impliquГ©s.

• Une autre mГ©thode prГ©ventive est de maintenir un niveau acceptable de sang en circulation et remplacer le sang perdu dГЁs que possible de maniГЁre Г  empГЄcher la formation d'embolies graisseuses.

Options de traitement

• Une fois obtenue la maladie, embolie graisseuse traitement comprend l'utilisation de corticostГ©roГЇdes prophylactiques. Un type de celui-ci, la mГ©thylprednisolone, a entraГ®nГ© la diminution des incidents de la FES. Malheureusement, les corticostГ©roГЇdes ont des effets nГ©gatifs, comme faire les patients les plus sujets aux infections et les blessures qui prennent plus de temps Г  guГ©rir. Ces effets secondaires nГ©gatifs ont limitГ© l'utilisation de corticostГ©roГЇdes, sauf dans les cas d'Е“dГЁme cГ©rГ©bral ou l'excГЁs de liquide dans le cerveau.

• Pour les problГЁmes respiratoires, l'oxygГ©nothГ©rapie et expiratoire positive ventilation Г  pression sont utilisГ©s pour aider le patient Г  respirer.

• Le traitement de la FES est pas un fourre-tout situation. Il varie personne Г  personne parce que le corps est littГ©ralement bat contre la maladie elle-mГЄme. Les traitements ont un rГґle de soutien pour fournir de l'oxygГЁne au corps Г  travers un masque d'avion ou tubes. Dans les cas graves, les patients peuvent ГЄtre dГ©placГ©s vers une unitГ© de soins intensifs oГ№ le soutien plein respiration peut ГЄtre ajoutГ© par une machine de respiration.