dose de colistine vous devriez au courant de

Qu'est-ce que la colistine?

Colistine est un médicament antimicrobien polymyxine qui se compose d'un mélange de polypeptides cycliques. Il est utilisé pour traiter les infections bactériennes Gram-négatif et est disponible dans le commerce sous Xylistin et Koolistin. Il a été utilisé de façon limitée en raison de ses effets toxiques sur les reins (néphrotoxicité). Il reste donc à être utilisé comme un traitement antibiotique de dernier recours pour les infections provoquées par des bactéries qui sont résistantes à de multiples médicaments, tels que Pseudomonas, Klebsiella, Acinetobacter, et Enterobacteriaceae.

DГ©veloppement de colistine

Colistine (ou polymyxine E) est un antibiotique qui a Г©tГ© isolГ© Г  partir de bactГ©ries en 1949 et a Г©tГ© utilisГ© pour la premiГЁre clinique en 1959. colistine a d'abord Г©tГ© administrГ© par injection antimicrobiens pour traiter les infections Gram-nГ©gatives. Toutefois, en raison de ses effets secondaires, d'autres groupes d'antibiotiques appelГ©s aminoglycosides est devenu plus populaire. Colistine est devenu plus tard plus utile comme traitement topique pour

dГ©contamination

du tube digestif et comme aГ©rosol nГ©buliseur pour les patients souffrant de fibrose kystique.

RГ©cemment, toutefois, certains centres ont commencГ© Г  utiliser la colistine par voie intraveineuse pour traiter les infections rГ©sistantes, en particulier ceux causГ©s par Acinetobacter et Pseudomonas.

Comment fonctionne la colistine travail?

Colistine se lie aux parties de gras des membranes cellulaires externes des bactГ©ries sensibles. En effet, elle perturbe la membrane cellulaire, provoquant une fuite des contenus intracellulaires, ce qui conduit Г  la mort des bactГ©ries. Colistine lie et neutralise les substances dans la circulation qui causent des effets physiopathologiques ou toxiques aussi.

Parlez-en Г  votre mГ©decin avant d'utiliser ce mГ©dicament. Votre mГ©decin dГ©terminera si elle est bonne pour vous et vous prescrire une dose de colistine appropriГ© pour vous.

Colistine dosage et prГ©parations diffГЁrent selon le type de formulation utilisГ©e. ColistimГ©thate sodique et de sulfate de colistine sont les deux drogues par voie intraveineuse, mais la dГ©termination de la posologie de la colistine est un peu compliquГ©. Produits contenant de la colistine mГ©thanesulfonate sont disponibles dans diverses parties du monde. ColistimГ©thate sodium (injection Colomycin) par Xellia est disponible en unitГ©s internationales, tandis que colistimГ©thate de sodium (Coly-Mycin M parentГ©rale) produite par Parkdale Pharmaceuticals est disponible en milligrammes:

• 1.000.000 unitГ©s Colomycin est Г©quivalente Г  80 mg de colistimГ©thate;

• 150 mg de colistine (M-Coly mycin) est Г©quivalente Г  360 mg (4,5 millions d'unitГ©s) colistimГ©thate

Colistine a Г©tГ© utilisГ© pour la premiГЁre il ya cliniquement plus de 50 ans, il n'a jamais Г©tГ© soumis Г  la rГ©glementation comme les nouveaux mГ©dicaments. Il n'y avait aucune dose de colistine standardisГ©e et pas beaucoup de recherches sur sa pharmacologie. Le dosage de la colistine optimale pour la plupart des infections bactГ©riennes est encore inconnue.

• La dose habituelle de Colomycin IV est de 1 Г  2 M unitГ©s prises trois fois par jour pour les patients adultes (poids de 60 kg) avec une fonction rГ©nale normale. La dose Coly-Mycin recommandГ©e est de 2,5 Г  5 mg / kg par jour (Г©quivalent Г  6-12mg / kg de colistimГ©thate de sodium / jour).

• Pour les patients pesant au moins 60 kg, dose de colistine pour Colomycin est Г  240-480mg colistimГ©thate de sodium, tandis que la colistine posologie recommandГ©e pour Coly-Mycin est Г  360-720mg colistimГ©thate sodique.

• En outre, la dose maximale recommandГ©e pour chaque prГ©paration varie: 480mg Colomycin contre 720mg Coly-Mycin. Chaque pays a variant prГ©parations gГ©nГ©riques pour la colistine, et la dose de colistine correspondant dГ©pend du fabricant. L'absence totale de rГ©glementation de la posologie de la colistine permet donc une administration intraveineuse difficile pour la plupart des mГ©decins.

• Colistine a Г©galement Г©tГ© utilisГ© efficacement avec la rifampicine, un autre type d'antibiotique, ainsi que d'autres antibiotiques antipseudomonaux. ColistimГ©thate sodique est Г©galement utilisГ© pour traiter les infections pulmonaires, en particulier dans la fibrose kystique. La dose recommandГ©e pour un adulte de la colistine est de 1-2 M unitГ©s (Г©quivalent Г  80-160mg) que colistimГ©thate nГ©bulisation deux fois par jour.

Sauf pour la dose la colistine, il existe deux formes de colistine vous devez savoir. Ces deux formes distinctes de colistine sont disponibles dans le commerce. Ce sont colistimГ©thate de sodium et du sulfate de colistine. sulfate de colistine, qui est cationique, est stable, tandis que colistimГ©thate sodique, qui est anionique, est facilement hydrolyse. Les deux mГ©dicaments sont Г©liminГ©s de l'organisme par des voies diffГ©rentes. Ils ne peuvent ГЄtre utilisГ©s de maniГЁre interchangeable.

ColistimГ©thate sodique est utilisГ© pour traiter les infections causГ©es par Pseudomonas aeruginosa chez les patients atteints de fibrose kystique. Il a Г©galement Г©tГ© rГ©cemment utilisГ©e pour traiter les infections rГ©sistantes Acinetobacter, ou une mГ©ningite ou ventriculite causГ©e par P. aeruginosa.

Sulfate de colistine est utilisГ© pour traiter les infections dans les intestins et de supprimer la prolifГ©ration de la flore colique. Il est Г©galement utilisГ© comme une crГЁme topique, poudre, solution et otique.

Colistine A / polymyxine E1 et la colistine B / polymyxine E2 peuvent ГЄtre Г©tudiГ©s individuellement afin de dГ©terminer leurs effets que les substances sГ©parГ©es.